1.哪些人员应该参加城镇职工基本医疗保险？

我市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、个体经济组织、民办非企业单位等用人单位（以下统称用人单位）及其在职职工和退休（退职）人员，均应参加职工医保。灵活就业人员可自愿参加职工医保。在我市办理就业登记和劳动用工备案的港澳台及外籍人员可参加职工医保。

2.用人单位如何办理单位参保登记？

用人单位应当自成立之日起30日内向所属地医保经办机构申请办理城镇职工医疗（生育）保险登记。单位可通过医保公共服务平台，办理单位参保登记，待医保经办机构审核通过后，即可开始办理医保相关业务。单位首次参保应缴足3个月医疗保险费。系统操作和办理流程请参考“国家医保服务平台（http://111.63.208.5:81/hallEnter/#/Index）——医疗保险申报系统——使用手册 ”。

3.如何办理职工参保登记？

参保单位新增人员，单位应当自用工之日起30日内凭参保人员有效身份证件复印件，向所属地医保经办机构申请办理职工医疗保险参保登记手续。

4.职工医保费（含合并实施生育保险）如何缴纳？

用人单位以本单位职工缴费基数之和作为缴费基数，机关和财政资金基本保证事业单位缴费比例为7.25%（含生育保险费比例0.25%），其他用人单位缴费比例为7.8%（含生育保险费比例0.8%）。

在职职工以本人上年度工资总额（新参加工作的职工以起薪当月工资总额）作为缴费基数，按2%的缴费比例缴纳，由用人单位代为扣缴。工资总额低于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的，以全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资作为缴费基数，高于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的，以实际工资总额作为缴费基数。

5.补充医疗保险费如何缴纳？

参加我市职工医保的所有参保人员须同时参加补充医疗保险。补充医疗保险费由职工医保参保单位或参保人员缴纳，标准为每人每月11元。

6.职工医保的申报缴费期？

用人单位按月缴纳医疗保险费，应于每月20日前办结申报核定，并于每月25日前到所属税务部门缴纳医疗保险费。

7.参保人员如何办理在职转退休？

参保人员在职转退休的，单位凭参保人员退休核准（提前退休审批）表和养老金计发表，向所属地医保经办机构申请办理在职转退休手续。

8.参保人员死亡如何办理注销？

参保人员死亡的，单位凭死亡证明材料，向所属地医保经办机构申请办理注销手续。

9.职工医保最低缴费年限是怎样规定的？

参保人员达到法定退休年龄并办理养老保险退休手续后，职工医保累计缴费年限男满30年、女满25年，且在我市最低实际缴纳职工医保满10年的，申请办理医保在职转退休手续后方可按规定享受退休人员医保待遇，不再缴纳职工医保费。

10.职工医保实际缴费年限如何计算？

我市原实行医疗保险封闭运行企业职工实际参保缴费年限，视为我市实际缴费年限。

实际缴费年限是指参保地职工医保制度实施后的实际参保缴费年限。

11.职工医保视同缴费年限如何计算？

视同缴费年限是指参保地实施职工医保制度前，符合国家规定的工龄或工作年限。

未参加职工养老保险的参保人员，办理医保在职转退休时，不认定视同缴费年限。

12.统筹区外转入我市的职工医保缴费年限如何计算？

由统筹地区外转入我市的参保职工，其在原统筹地区参加职工医保的实际缴费年限与转入后的实际缴费年限累计计算，视同缴费年限按照我市职工医保相关规定执行。此类人员达到法定退休年龄时，最低缴费年限须满足我市规定的年限，且在我市的实际缴费年限不少于5年，方可不再缴费。

13.参保人员达到法定退休年龄，但未达到最低缴费年限和最低实际缴费年限的，职工医保费如何缴纳？

参保人员办理医保在职转退休手续时，职工医保累计缴费年限和在我市最低实际缴费年限未达到规定年限的，可按规定一次性补足所差年限的职工医保费后，办理医保在职转退休手续。未能一次性补足的，可继续按在职人员身份缴纳职工医保费并享受在职职工医保待遇，缴费至规定年限后，可申请办理医保在职转退休手续。 

用人单位参保人员一次性补缴的，按办理补缴时的缴费基数和单位缴费比例一次性补足所差年限的职工医保费。因用人单位未依法依规为职工参保缴费，导致参保人员缴费年限不足需要补缴的，由用人单位负责缴纳，其余不足年限由参保人员个人补缴。 

灵活就业参保人员一次性补缴的，按办理补缴时全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资为缴费基数，按7%的缴费比例一次性补足所差年限的职工医保费。 

一次性补缴的职工医保费全部计入统筹基金，不计入个人账户。

14.异地退休人员职工医保视同缴费年限如何认定？

在唐山市外办理退休手续的参保人员，提供退休人员审批表、养老金计发表原件、个人承诺书等对应辅助资料，医保经办部门核实无误后确定医疗保险视同缴费年限。