7月15日,市医保局组织召开2025年度第二次医保数据定向发布会。此次发布会旨在进一步提升医疗保障工作透明度,搭建医保与医疗机构高效畅通的信息“桥梁”,发挥好医保数据助力医疗机构高质量发展的积极作用,持续推进全市三医联动和治理向纵深发展。市医疗保障局主要负责同志主持会议并讲话,省医疗保障局基金结算中心副主任李莉现场指导并点评。市纪委监委驻市卫生健康委纪检监察组、市财政局、市卫生健康委、市税务局、市市场监管局及部分市人大代表、市政协委员受邀参加会议;各县(市、区)医医疗保障局局长,全市二级以上定点医疗机构和部分一级定点医疗机构主要负责同志,市医保数据工作组成员等200余人参加会议。
市医疗保障局分管负责同志代表唐山市医保数据工作组重点围绕2024年度DIP清算数据分析、2025年全市上半年医保基金收支以及基金监管等有关情况进行现场发布。此次数据发布突出2024年医保基金清算工作亮点,涵盖“医疗机构清单上传及质控、分组类型分布、分值分布、结算类型分布、CMI值和医疗机构次均费用、平均住院日、再入院率、特殊病组”等情况。通过开展医保数据发布,实现了定点医疗机构数据横向与纵向对比,提升了医疗机构管理者对控制运营成本、优化诊疗路径、提升医疗水平重要性的认识,进一步强化了定点医疗机构规范使用医保基金、强化行业自律的责任感和主动性。
下一步,市医疗保障局将持续做好医保数据发布工作,定期向定点医药机构“晒数据”“亮家底”,充分运用“加、减、乘、除”四类基金管控措施,不断提升医保基金管理和使用质效,持续推进全市三医联动和治理,实现医疗机构服务行为更加规范,医疗费用结构更加优化,为人民群众提供更加公平合理、更加持续高质的医疗保障服务,不断提升人民群众对医保改革的获得感和认同感。