根据市医保局的安排部署，迁安市医保局采取多种举措，以推进民营医疗机构药品耗材“零差率”为抓手，深化医疗服务价格改革，调整优化民营医疗机构收入结构，努力减轻群众就医负担。截至目前，迁安市17家民营医院中有10家已执行药品耗材零差率销售，还有4家正在备案申请中。

一、组建政策专班，分析研判政策趋势

组织我市人民医院、中医院、妇幼保健院、老干部医院等公立医院医疗服务价格负责人或业务能手成立医疗服务价格政策专班。在医疗服务价格相关文件下发后，组织政策专班以座谈会形式进行政策研讨，并邀请民营医院管理者参与。政策专班结合实际工作经验逐项解读文件内涵，交流经验看法，分析政策趋势，形成了公立和民营医院要全力提升服务质量和诊疗技术才能更好地适应新政策的思想共识。

二、试点破题引路，发挥示范带动作用

2024年1月，率先在迁安华仁骨科医院和迁安万佳骨科两家民营医院实行药品耗材平台采购、零差率销售，并参照公立医院执行医疗服务价格和医保支付政策。经过一年多运行，初步实现两家民营医院收入结构转型，更好地体现了医务人员技术劳务价值，有效提升了患者就医体验感，在民营医疗机构中起到了良好的示范带动作用。

三、重视培训调研，扎实做好动员工作

多次组织召开民营医疗机构培训会，解读政策文件，培训相关业务流程，使民营医院充分了解医疗服务价格改革政策。定期开展基层调研，走进民营医院面对面交流，重点听取民营医院对“零差率”政策的疑虑，如收入减少、运营成本增加等顾虑，并站在民营医院角度有针对性的解读药品耗材“零差率”及配套支付政策优势，打消顾虑并引导其适应新政策，推动政策平稳落地。

迁安市通过实行药品耗材“零差率”政策进一步优化了民营医院收入结构，药品、耗材收入占总收入比例下降，医疗服务收入占比有所提升。例如：迁安亲和脑中风专科医院药耗收入占总收入比例同比下降约2%，医疗服务性收入占比同比上涨1%。迁安华仁骨科医院药耗费用占比同比下降1.7%，医疗服务性收入占比同比上涨3.45%。患者个人费用负担显著下降，迁安万佳骨科医院执行零差率政策后，住院次均费用同比下降5.07%，患者个人负担费用同比下降7.78%。初步实现了患者负担减轻、医院良性发展、医保基金可持续的三方共赢。

下一步，迁安市医保局将进一步加大政策指导和培训宣传，加强政策落地跟踪问效，力争在年内实现辖区内民营医疗机构零差率政策全覆盖。