今年以来，迁安市医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展思想，把积极跟进落实国家和省组织的药品、高值医用耗材集中带量采购作为增进民生福祉的重要抓手，不断强化多种有力举措，推进药品和耗材集中带量采购常态化。

一、责任压实，层层落实药品和医用耗材集中带量采购和使用政策

该局把药品耗材集中带量采购工作纳入到对定点医疗机构的年终考核，根据采购使用情况分别赋分，考核结果与医保资金年终决算挂钩，调动定点医疗机构落实集中带量采购政策的积极性。同时，为确保完成年度协议采购量，由该局与定点医院，定点医院与医护人员层层签订承诺书，逐级压实责任，逐层贯彻落实。利用系统平台把握每批次采购周期及时间节点，对医疗机构各批次集采药品耗材采购情况进行全方位监管，定期通报采购进度，对进度缓慢的进行约谈调度，确保应报尽报、应签尽签、应采尽采。今年以来，迁安市集中带量采购药品品种累计达到202种，为患者减轻费用负担近1800万元；集中带量采购医用耗材累计达到11万件，为患者减轻费用负担近900万元。

二、多方联动，持续推行采购货款由医保局与配送企业直接结算

该局牵头建立了医保、医院和配送企业联络群，通过加强三方联动机制，积极解决采购工作中的实际困难，确保药品耗材集中招采工作平稳有序开展。同时，把解决拖欠配送企业货款问题作为优化营商环境的一个重要切入点，自2020年1月开始，持续实行定点公立医疗机构药品和医用耗材款由医保局与配送企业直接结算，实现了配送企业及时回笼货款，为配送企业减轻了资金周转压力，提高了配送企业服务的主动性。今年以来，该局与配送企业直接结算采购货款24320万元，其中，带量药品5955万元，带量耗材1048万元，其它网上采购药品和耗材17317万元。 

三、奖惩并举，严格执行带量采购预付周转金、医保基金结余奖励政策和信用管理机制

一是严格执行带量采购预付周转金政策。按照唐山市医疗保障局安排部署，该局及时向定点公立医疗机构预付610万带量采购药品和耗材周转金，用于定点医疗机构结算带量采购货款，缓解其资金周转压力。带量采购预付周转金、采购货款由医保局与配送企业直接结算政策分别从不同的角度发力，相辅相成，进一步确保了配送企业及时回笼资金，保证了带量采购政策良性循环。二是认真落实医保基金结余留用政策。按照上级政策，该局将因使用集中带量采购药品和医用耗材节省下的医保基金以不高于50%的比例返还给医疗机构，并督导医疗机构及时下发到一线相关医务人员，激励医疗机构和医务人员在临床上优先使用集中带量采购药品和医用耗材。今年以来，该局已拨付了26家公立医疗机构17个批次的1214万元结余留用资金。三是实行配送企业信用管理机制。加强对配送企业的信用管理，对造成延误的配送企业，年内延误一次进行问询，延误两次约谈主要负责人，延误三次将视情况上报省信用平台纳入信用黑名单，严重的取消配送资格，从制度机制层面巩固了集中带量采购政策在迁安市的落地落实落细。