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迁安市医疗保障局扎实推进巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作
发布时间:2022-08-24 09:54:51
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 迁安市医疗保障局采取细化工作举措,强化政策宣传,全面预警核查等一系列措施,不折不扣落实脱贫人口医保待遇,有效防止因病致贫、返贫问题的发生,扎实推进医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

 一、以目标任务为导向,医保脱贫攻坚成果为乡村振兴做好有力保障

 以“四个百分百,一个零发生”即“参保缴费百分百,开通定点百分百,落实待遇百分百,督导检查百分百,违规违纪问题零发生”为工作目标,解决群众最关心、最直接、最现实的医疗保障问题,充分发挥医保脱贫攻坚在乡村振兴中的重要作用,满足特殊群体“看的起病、看的好病、少生病”的期盼,持续推进巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

 二、以有力举措为抓手,医保脱贫攻坚成果为乡村振兴提供强大支撑

 一是强化宣传。采取形式多样的宣传方式,通过各类新闻媒体、网络媒体以及各级基层服务窗口和服务平台,广泛宣传医保脱贫政策,让每一户脱贫人员都熟悉或知晓,提高群众对政策的知晓率和对医疗保障工作的认可度。二是强化预警。分类汇总唐山市医疗保障局下发的预警信息,及时为市扶贫部门推送预警监测数据,以便其对脱贫户特别是不稳定的脱贫户因病返贫风险进行监测,做到早发现、早预警。2022年以来,共为市扶贫部门提供已脱贫人口、因病致贫人口和农村易返贫致贫人口预警15次2233人次。三是强化督导。成立了推进医保局巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作专班,加强对脱贫人口医保待遇落实情况督导检查,对于检查中发现的问题,一家一户过“筛子”,逐人逐项核情况,快速有效解决问题,全力把各项医保待遇落实、落细、落好。四是强化监管。通过重点监控、系统筛查、现场检查等多种方式,加强对各定点医疗机构的管理监督,规范医疗服务,杜绝出现小病大治、过度治疗、过度检查、过度用药等违规行为。

 三、以待遇落实为核心,医保脱贫攻坚成果为乡村振兴奠定坚实基础

 为有效做好巩固医保脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接,迁安市医保局持续落实脱贫人口医疗保障待遇,构建多层次医疗保障格局。自2018年开始,全面推行特殊群体“先诊疗、后付费”和“一站式”结算服务,由原来的只有建档立卡户住院免押金、出院即结算扩大到特殊群体,仅需缴纳个人应承担的医疗费用即可,有效降低了因病致贫、返贫风险;全面落实脱贫人口参保资助、大病保险、门诊慢(特)病、医疗救助等医疗保障待遇,不断完善脱贫人口待遇保障政策。今年以来,迁安市脱贫人口共享受待遇人数291人次,其中:住院享受待遇65人次,医疗总费用56.30万元,报销39.41(含大病及救助部分);门诊慢(特)病享受待遇人数226人次,医疗总费用67.86万元,报销60.28万元(含大病及救助部分)。